Увы, эта причина - сиськи. И красивая ювелирка на молодой женской коже. И Фрейд их бы всех вылечил...
Что касается плохо выглядящего лица - это крайне неудачный ракурс. В реальности у нее нет семи подбородков, но она нарисована снизу и под подбородком широкие завязочки. Хуже не придумаешь. Зато бюст в удачном ракурсе, да, очень.
PS Мемориальный художественный музей Аллена, 1515-1518
http://allenartcollection.oberlin.edu/emuseum/view/objects/asitem/id/9357